FRACTURA DEL HOMBRO

Fractura frecuente, cirugia rara

Generalmente, la fractura esta leja de la articulacion, un sitio muy tolerante a la deformacion.

Si les huesos son en buen contacto, hay consolidacion pronto y el hombro funciona bien, generalmente.

Pero la fractura puede estar cerca de la articulacion y derrumbar la arquitectura del hombro : las relaciones entre las tuberosidades y el cartilago. Entonces, la cirugia es util.

 

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Si la fractura no derrumba la arquitectura del hombro, no hay cirugia

Objetivo anatomia funcional

Cuando los huesos fracturados derrumban el hombro, hay que colocarlos.

Pero si la fractura corta la vascularisacion de la cabeza del humero, hay que sustituirla con una protesis.

 

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El hombro tiene una parte circular (articulacion) y una otra triangular (tuberosidades con los tendones).
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La cabeza esta aplastada sobre el humero, y la tuberosidad esta leja de su sitio ideal. Hay que trabajar un poco...

Postoperatorio de la fractura del hombro

Los huesos se unen en 3 o 6 semanas, con un cabestrillo . Rehabilitacion es dulce y inmediatamente porque el hombro va a ser rigido facilmente. 

La rotation es prohibida al principio.

El codo debe mover inmediatamente.

Los claves intramedulares son escondidos en el humero, no hay que quitarlos.

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Con claves intramedulares, la fractura es reparada.