Fractura de la mano

Prerrequisito

El objetivo es dedos bien orientados y flexibles.

La preferencia se da a los clavos y no a las placas,, cuando es posible para diminuir la agresion de la cirugia.

La cirugia debe ser solida para mover pronto, generalmente con la proteccion de una ferula. La ferula evita rigidez en mala posicion.

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1/4 : Fractura luxacion de los 4-5 métacarpianas.

La cirugia de la fractura de la mano

La reduccion de las dislocaciones y fracturas se hacen :

- abierto, entonces puede ver directamente lo que hace, y utilizar pinzas. La desventaja es adherencias, desvascularizacion, reduce la consolidacion y entonces el material debe ser muy solido.

- percutanea, puede palpar, utilizar radiografias y movimientos para comprobar el funcionamiento de los dedos.

 

 

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2/4 : los huesos son superponidos. Las extremidades de los huesos no son frente.. Los lineas de los huesos son divergentes

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Muy importante, en flexion los dedos convergen armoniosamente.

El postoperatorio

una ferula en buen posicion o simple sindactilia.

Un mes de prudencia, el tiempo para los huesos para ser solidos.

Rehabilitacion inmediatamente.

 

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3/4 : Reduccion de fracturas y dislocaciones. Los clavos se apoyen en el metacarpiana 3 solido
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4/4 : Heridas un mes despues de la cirugia, sacando los clavos. Pero si habia necesitado abrir completamente y poner placa, estaba hecho...